Очерк о том, как начинался наш карантин коронавируса COVID-19 (SARS-CoV-2), самоизоляция и экономические последствия. Так вот, 20 марта Правительство Великобритании обязало бизнес и местные органы власти закрыть пабы, кафе и рестораны, развлекательные, культурные и спортивные заведения, отменить массовые мероприятия. В понедельник 23 марта меры были ужесточены. C 26 марта стал действовать новый закон Coronavirus Act 2020, дающий особые права полиции сроком на 2 года. За нарушение правил, прежде всего, социальной дистанции, ввели штрафы.
На страничке блока в фейсбуке я стала публиковать рассказ о том, как мы справляемся с напастью. Еженедельные подробности можно найти по ссылке https://www.facebook.com/blogvestigiouk/
Карантин в Британии: 4 причины выйти из дома
Напомню, что после 23 марта из дома разрешается выходить в 4-х случаях:
- за продовольствием/медикаментами/лечением
- оказать помощь соседям или родственникам
- на ежедневную прогулку
- на работу, но только тем, кто занят в жизненно-важных сферах – больнице/соцслужбе/скорой помощи/коммунальной службе.
Некоторые меры, в частности ограничение сборищ, Правительство сначало ввело на уровне рекомендаций, сбивчиво и противоречиво, затем в обязательном порядке.
Выходить на улицу разрешается одному человеку или в сопровождении одного члена семьи.
Ограничительной зоны (при покидании дома) у нас нет, как в республике Ирландия или Италии, но озвучено требование разумности, за рамки которого выходят туристические маршруты и длительные переезды.
С 09 по 15 марта в стране наблюдалось затишье, как перед грозой, но многие знакомые ожидали закрытия школ и еще чего-то. Отмены мероприятий, концертов, обучения посыпались с 16 марта.
Учитывая, что мои родственники живут в Италии, изменение стиля нашей жизни произошло значительно раньше, чем большинства британцев. Последний раз мы были в Лондоне 8 марта, в Шекспировском театре, причем колебались ехать или нет.
Со второй половины марта я выхожу на улицу РАЗ в неделю, на долгожданную прогулку. В магазин мы не заглядываем, у нас доставка продуктов на дом. Все друзья с офисной “пропиской” перешли на дистанционную работу. Офисы закрыты.
Не буду повторяться (читайте по ссылке https://www.facebook.com/blogvestigiouk/), как себя ведет население, какие действуют санкции.
Социальная дистанция social distancing
C 23 марта в Великобритании введена социальная дистанция в 2 метра.
Предполагается, что на прогулке, пробежке или во время покупок в магазине, на почте, аптеке дистанция всеми соблюдается.
Очевидно, что карантин сложнее обеспечить в густонаселенных районах страны, а также в семьях, где под одной крышей живет три поколения. Отсюда, наблюдается всплеск эпидемии в Вулверхамптон, Бирмингеме и Лондоне.
Карантин и самоизоляция
Требование самоизоляции действует в отношении тех, кто испытает симптомы вируса.
В настоящее время врачи-практики настаивают на пересмотре симптомов #COVID-19, в частности, включения в перечень “потери запаха и вкуса”, что актуально в случае молодых пациентов.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует 14 дней самоизоляции, норма Великобритании – 7 дней. Отсюда вы видели, что принц Чарльз уже закончил свое “заточение” и возобновил общественные обязанности.
Что такое Furlough?
Британские компании и частный бизнес по-разному отреагировали на беспрецендентное снижение деловой активности в стране. Многие пошли на сокращение зарплаты (при согласии сотрудников и профсоюзов). Другие воспользовались программой материальной помощи государства Coronavirus Job Retention Scheme, что называется furlough. Это компенсация работодателям до 80% зарплаты работников, при условии их несокращения.
Если вы self-empoyed
Самая сложная ситуация у частных предпринимателей и лиц свободных профессий. По критериям (размер выручки) они не попадают в Coronavirus Job Retention Scheme. Им обещают финансовую помощь в виде грантов Self-employment Income Support Scheme. Их будет предоставлять Налоговая службы HMRC. Одна неувязка – сроки, помощь придет не раньше июня. Тем, кто по критериям не соответствует этой схеме, остается запрашивать пособия по безработице.
Правительственный слоган
В карантин премьер-министр обратился к гражданам со слоганом: «Stay at home, protect NHS, save lives» (перевод: “находись дома, спаси здравоохранение, сохрани жизни”).
Все чиновники, как попугаи, повторяли фразу в каждой пресс-конференции и интервью в течение недели.
Была запущена социальная реклама, включающая рассылку сообщений того же содержания на мобильный телефон (я получила), а также писем.
Для тех, кто живет в других странах, поясню то, с чем я принципиально не согласна.
После 10 лет нападок, хронического недофинансирования, закрытия госпиталей NHS (мы свой отстояли), Национальная служба здравоохранения оказалась неготовой к таким испытаниям, как эпидемия.
Осознав на прошлых парламентских выборах (декабрь 2019), что общественность переживает за здравоохранение, власти эксплуатируют свой предвыборный лозунг «protect NHS».
Получается, что не государство и правительство должны обеспечить работу системы здравоохранения, т.е. защитить ее от развала, а граждане. Возникает вопрос, кто же защитит граждан от болезни?
Для меня очевиден ответ: никто. Большинство больных находятся дома, в госпиталь (если добьешься) увозят в крайне критическом состоянии. Лечение других категорий, в частности, онкологических больных и всех рутинных операций приостановлено.
Продолжением этой темы, стало вчерашнее объявление, что закрывшиеся на 2 месяца авиаперевозчики EasyJet и Virgin Atlantic предлагают своему персоналу стать добровольцами в новом столичном лазарете. Учитывая, что проблема Великобритании в крайнем дефиците тестов, волонтеры в скором времени вернуться на борт самолетов без медицинской проверки. Мы, пассажиры, будем поставлены в ситуацию повышенного риска.
Закрыла ли границы Великобритания?
Возможно вопрос кажется риторическим в условиях карантина. На практике же Великобритания принимает пассажиров из США и других стран в аэропорту Хитроу, без какой-либо медицинской проверки. Почему? Объяснение, скорее всего, в том, что не хотят огорчать Big Brother, а также в том, что нет инфраструктуры и тестов.
Как добираются пассажиры домой? Большинство воспользуются Лондонским метро, которое работает в ограниченном режиме, повышая риск заражения воздуха (из опыта эпидемии SARS мы знаем, что вирус способен летать по вентиляционным и канализационным системам).
Лазареты COVID-19
С начала марта Правительство активно занимается увеличением пропускной способности медицинских учреждений. В середине марта NHS издала распоряжение о том, чтобы госпитали срочно освободили палаты, а с 15 апреля прекратили все рутинные операции.
Первый из временных госпиталей Nightingale hospital откроется на базе выставочного центра ExCel, в Лондоне, ориентировочно через неделю. Вместимость 500 больничных коек, при необходимости увеличение до 4 тыс.
Новые госпитали возводятся также в Бирмингеме и Манчестере.
Как заявляет Служба здравоохранения, туда будут определять больных с несложными случаями. Идея сортировки пациентов воспринимается в обществе непросто. В профессиональных кругах также сомневаются, что новые учреждения смогут предоставить современную интенсивную терапию. Объективно ради следует заменить, что наши “лазареты” выглядет несравненно лучше палаток, которые разбивают в Центральном парке Нью-Йорка.
Однако основная проблема британского здравоохранения – персонал (нехватка 50 тыс медсестер). В Бирмингеме за пациентами будут ухаживать терапевты, потому что других врачей нет. По той же причине Nightingale hospital предполагается укомплектовать волонтерами (уволенными сотрудниками авиакомпаний).
Тесты COVID-19
Всемирная организация здравоохранения рекомендует проводить массовые тесты на выявление вируса – лицам с симптомами или без них. За модель взяты стратегии Южной Кореи, Тайвани и Сингапура.
У нас много говорят о двух видах тестов: PCR – на выявление вируса (точнее viral RNA), другой – на антитела. О последнем из экономических соображений – вернуть в строй медицинских и социальных работников, если у них выработался иммунитет. Уже порядка 20% персонала в самоизоляции.
Сейчас в Великобритании разгорается «тестовый» скандал. 18 марта в Парламенте премьер-министр обещал массовое тестирование, а именно, что в ближайшее время страна выйдет на уровень 25 тыс тестов в день, как Корея.
В настоящее время тесты ограничены. Они проводятся по выборочным параметрам ключевым категориям врачей и медсестер и выборочно больным, в пропорции 15х85. Лиц с мягкими симптомами или с подозрениями на вирус не проверяют. Среднее значение за март составляет 1600 тестов в день, ежедневный показатель вырастал несколько раз до 8 тыс. Даже, если принять в расчет обещания властей, тестирование 1 млн работников сектора займет 40 дней.
Розничная сеть аптек Boots объявила о планах открыть 19 передвижных центров для медперсонала, но деталей пока нет.
В чем проблемы? Эксперты не могут понять чиновников от медицины, журналисты вскрывают одну причину за другой. Выяснилось, что технические возможности NHS ограничены недостатком лабораторий (хроническое недофинансирование), нехваткой приборов, дефицитом каких-то реактивов и бюрократическими нестыковками. Другими словами, медицина не готова к Suppression strategy, продолжая на практике следовать теории коллективного иммунитета Herd immunity.
Индивидуальные средства защиты
Еще более острой является проблема наличия средств защиты Personal protective equipment (PPE). Начиная с 25 марта, правительство обещает наладить снабжение “передовой”. Депутаты пишут запросы, ассоциации провайдеров услуг требуют действий, напуганный персонал выплескивает свое отчаяние в социальных сетях. Если в госпиталях ситуация улучшается, то система социального обеспечения остается брошенной на произвол.
Продовольствие и супермаркеты
В Великобритании, как и других странах, начались перебои с продуктами. Ассортимент овощей и фруктов держится, однако молочные наименования, мясные, заморозки, консервы, вода, туалетная бумага – стали товарами повышенного спроса.
Разница с российской действительностью у нас в том, что доставка продовольствия на дом и заказов из ресторанов норма. Доставят даже в глубинку. Отсюда людям старшего возраста и группам риска проще себя изолировать или сократить активность. Учитывая, что вирус передается через разные поверхности, торговцы отказались от налички.
Против паники и опустошения прилавков в стране родилась маркетинговая инициатива. Известный со второй мировой войны постер Keep Calm and Carry On получил продолжение: Grab a basket not a trolly #StopPanicBuying.
Когда закончится карантин в Великобритании?
Вспомним, что латинское слово quaranta giorni означает 40 дней, практика карантина была ответом на распространение оспы и чумы в средневековье, впервые в Венеции.
В наши дни длительность обычно связывают с инкубационным периодом вируса и скоростью распространения среди населения, однако в случае #COVID-19 говорят, что многое о нем неизвестно.
На днях заместитель главврача Англии Dr Jenny Harries сказала, что меры, ограничивающие нашу нормальную жизнь, могут затянуться на 6 мес. Пик заражения ожидается на Пасхальные каникулы (считается, что мы отстаем на две недели от Италии).
Главврач Шотландии Dr Catherine Calderwood также заявила, что карантин менее 13 недель не имеет смысла, потому что вирус вернется.
План выхода из карантина готовит Дания и Италия. У нас остается открытым вопрос, а что же дальше?
#ДалекаяблизкаяАнглия #blogvestigiouk #COVID-19 #коронавирус #карантин